シリーズ糖尿病を知る(7)『糖尿病の怖さ・・・初診時すでに増殖網膜症を合併していたＢさんのケース』 (医療法人　北斗会)

日本糖尿病学会認定専門医指導医　

宇都宮東病院副院長門田　悟

糖尿病の怖さ・・・初診時すでに増殖網膜症を合併していたBさんのケース

５０歳代前半の女性Bさんはご両親と２人の兄が糖尿病で、３０歳の頃から自分も糖尿病になるかもしれないから気をつけようと思っていました。１０年ほど前から住民健診でやはり尿糖陽性を指摘されるようになりました。しかし、自覚症状が無いので医療機関を受診しませんでした。

１年前からは視力低下を感じるようになっていましたが、ある朝起きたら左眼が全く見えなくなっていたので慌てて病院にやってきました。

両側の増殖網膜症で左眼は広範囲に眼底出血を認めます。糖尿病の進行した眼合併症です。HｂＡｌｃは１５％を超え、体重も３ヶ月で６ｋｇ減っていました。

その後の内科での血糖コントロール、眼科で継続治療にもかかわらず視力の回復は思うようにいきませんでした。

糖尿病の合併症は自覚症状がなくても、血糖コントロールが悪ければじわりじわりと進行していきます。

Ｂさんは住民健診で尿糖陽性を指摘された時に医療機関で精査を受け、糖尿病と診断されたなら適切な治療が開始されるべきでした。

定期的な眼科受診も欠かせません。正常ないし単純網膜症初期は１年に１回、単純網膜症で中期以上は３～６ヶ月に１回、増殖前および増殖網膜症は１～２ヶ月に１回の眼科受診が必要です。

医療法人 北斗会